[11.06.1999, 17:21:10]
Сергей Гончар,
<sergey@rvh.khv.ru>
Ультразвук опасен для плода?
Тема: УЗИть или не УЗИть?-О вреде ультразвука
всем мамочкам
Конф: MAMA.RU
От: Anonymous ()
Дата: 11 июня 1999 г. 10:22
Девочки,привет!
Кто живёт в Канаде - может видели новости? Я как
услышала сразу решила написать.
Короче, проводилось недавно исследование в
Ирландии по поводу вреда/безвредности
ультразвука. И выяснилось, что у подопытных мышек
при ультразвуковом исследовании наблюдаются
изменения в строении клеток. Вот так. Ну,
естественно, сказали, что не выяснено точно, какое
воздействие оказывает УЗИ на человека, но если
что-то подобное установится, то эту процедуру
исключат из практики. Так что, вот вам инфо для
размышлений.
Каждый год только в одной России (которая
отнюдь не является "чемпионом мира" по
рождаемости) около миллиона беременных женщин в
назначенные дни приходят в женские консультации
и, дождавшись своей очереди (в этом плане наша
медицина практически не изменилась со времен
"развитого социализма"), спокойно
укладываются на кушетки, расположенные рядом с
УЗ-аппаратом. На переднюю брюшную стенку будущих
мам наносится слой специального геля,
устанавливается трансдюсер и…
Массовый ультразвуковой акушерский скрининг
во многих странах мира уже давно стал привычным
атрибутом медицинского обслуживания беременных
женщин. Цели у этого "просеивания" самые
благие – получить объективную информацию о
развитии плода, необходимую для оптимизации
медицинского ведения беременности. Данные,
которые может предоставить ультразвуковая
диагностика супружеской паре и наблюдающему
будущую мать врачу, трудно переоценить –
достаточно сказать, что этот вид исследований
позволяет еще в первой половине беременности
выявить у плода десятки разных инвалидизирующих
врожденных уродств. И своевременно, а главное –
обоснованно принять важное решение о дальнейшей
судьбе беременности.
Около 2-4% всех малышей появляются на свет с
врожденными пороками развития – патологией,
которая далеко не всегда может быть
компенсирована даже с помощью самых современных
медицинских технологий. Трудно сказать, какой бы
могла быть эта цифра при отсутствии двухэтапного
ультразвукового скрининга – но наверняка
большей. УЗИ может быть неоценимым для
диагностики кризисных состояний беременности –
когда для спасения жизни будущего ребенка или
его матери требуется экстренное врачебное
вмешательство. В общем, те возможности, которые
за 50 с небольшим лет своего развития
ультразвуковая диагностика дала медицине, имеют
очень большую ценность.
Поэтому информация, вызывающая у людей
настороженность в отношении этого вида
диагностических исследований, может привести к
весьма неприятным последствиям – и в достаточно
значимых масштабах. К сожалению, такая
информация появилась – после опубликования
результатов исследования, проведенного в
Дублинском University College. Ученые заявили о
неблагоприятном воздействии ультразвука
частотой 8 МГц на клетки лабораторных мышей.
Согласно оценке ирландских исследователей, даже
15-минутная экспозиция ультразвуковых волн
способна значительно снижать интенсивность
клеточного деления и даже приводить к гибели
клеток. Как полагают ученые, возможной причиной
этого явления может быть ультразвуковое
повреждение особых регионов ДНК клеток.
В этой же заметке говорится о том, что сами
исследователи считают свои результаты лишь
предварительными и не берутся делать на их
основании сколь-нибудь категоричные выводы. И, по
идее, ни у кого не должна вызывать сомнений
необходимость нескольких крупномасштабных (и
независимых) исследований для того, чтобы
подвердить или опровергнуть обнаруженные
неприятные эффекты ультразвука на живые клетки.
Но, как говорится – дело сделано: сотни тысяч
людей, ознакомившиеся с сообщениями СМИ, сделали
из нех "свои" выводы. Зная, что частоты
ультразвука, используемые в акушерском
скрининге вполне соответствуют диапазону,
указанному в статье, а суммарная экспозиция 2-3
стандартных УЗ-сканирований запросто может
превысить 1 час, многие супружеские пары могут
отказаться от проведения УЗИ во время
беременности.
О том, что ультразвуковые волны, проходящие
через живые ткани, вызывают в них определенные
изменения, известно давно – механические,
термические и физико-химические эффекты
ультразвука традиционно используются в
физиотерапии многих болезней. Не новостью для
ученых является и деструктивное воздействие
ультразвука на высокомолекулярные соединения, к
которым относится и ДНК. Но повреждающий эффект
совершенно прямолинейно зависит от
интенсивности звука и времени экспозиции. Во
время же акушерского скрининга вышеуказанная
интенсивность составляет лишь 0,01 – 0,001 часть от
повреждающей дозы! Ну, а что касается времени
экспозиции – то многолетний опыт
диагностического использования ультразвука в
акушерстве не позволяет заподозрить
сколь-нибудь значимое неблагоприятное влияние
этого исследования на состояние здоровья
ребенка.
По крайней мере, эксперты ВОЗ рекомендуют
считать четырехкратное стандартное
УЗ-сканирование во время беременности
безопасным. Конечно, если не доказана вредность
какого-либо агента или явления – то это еще не
означает, что последние абсолютно безвредны. Но в
случае с ультразвуковой диагностикой на чашах
символических весов находятся вполне ощутимый
(2-4-процентный) риск рождения ребенка с инвалидизирующим
уродством и… предварительные результаты
единственного исследования, проведенного на
лабораторных мышах. Миллионы детей за прошедшие
десятилетия подверглись внутриутробной
экспозиции ультразвука, и эпидемиологи,
"держащие руку на пульсе" заболеваемости, не
обнаружили связанных с этим исследованием
тревожных изменений в состоянии детского
здоровья.
Зато, наверное, у многих россиян на памяти
последствия печально известной
"антипрививочной кампании", прокатившейся
по городам и весям экс-СССР в 80-е годы.
Беспрецендентные для мирного времени
эпидемические вспышки вакцино-управляемых
инфекций – такую цену заплатили и дети, и
взрослые за то, что весьма словоохотливый и не в
меру энергичный "кто-то", "где-то" и
"что-то" не совсем правильно понял. Что ж,
ультразвук – достаточно серьезное физическое
явление, чтобы относиться к нему просто и
безмятежно: 8-10 раз пытаться "разглядеть" пол
плода или повторно и без особой необходимости
уточнять его предлежание и характер сердечной
деятельности. Но двухэтапный акушерский
УЗ-скрининг остается в настоящее время полностью
оправданным, невзирая на то, что работа ученых из
Дублина дала мировой медицине повод для самых
серьезных размышлений.
Ссылки
CNN:
Ultrasound may change baby's cell growth
American Institute of Ultrasound in Medicine
Biomedical Engineering & Ultrasound
Мама.Ру: УЗИ-галерея
Пренатальная
диагностика
Законы Мерфи в медицине
Доступность операции - еще не показатель того, что ее надо делать.
Из коллекции юмора Doktor.Ru
НОВОСТИ
По сообщению Associated Press, опрос общественного
мнения показал, что многие американцы считают
необходимым введение в средней школе курса
обучения контрацепции. Противники же такого рода
"ликбеза" утверждают, что, рассказывая
подросткам о контрацепции, взрослые
одновременно "разрешают" вести половую
жизнь.
По сообщению The Independent, национальная кампания по
борьбе с курением возьмет в этом году на
вооружение новые сведения. Известно, что у
курильщиков в возрасте 30-49 лет импотенция
встречается гораздо чаще, чем у некурящих.
Возникновение импотенции у курящих мужчин
связывают с поражением артерий, кровоснабжающих
половой член.
|
