[24.05.1999, 18:12:39]
Андрей Виноградов, <avin@centertv.ru> Виктор Макаров: "В России психотерапия только начинает развиваться"
В начале мая в Москве проходила весенняя конференция Профессиональной психотерапевтической лиги. Президент ППЛ, доктор медицинских наук, заведущий кафедрой психотерапии Российской медицинской академии последипломного образования Виктор Макаров дал интервью нашей газете.
- Слово "психотерапия" обычно вызывает ассоциацию с сеансами Кашпировского либо с психоанализом, "зацикленном" на сексе, либидо и т.п.
- На самом деле психотерапия - это не только набор практических приемов и техник, это мировоззрение и философия жизни. Для каждого отдельного человека нашего общества необходимо общее объяснение мира и себя в мире. Эта система представлений позволяет получить ресурсы, структурировать время, приобрести оптимизм и энтузиазм, силы для полной самореализации и достижения жизненных целей. После разрушения идеологии индивидуальное развитие человека стало ничьей территорией. А между тем оно - территория культуры, и психотерапия как часть этой культуры должна способствовать адаптации общества к изменившимся условиям. Основная цель психотерапии - воспитание гибкости и умения находить новые эффективные стратегии поведения.
- По сложившемуся мнению, к психотерапевту обращаются только люди с серьезными проблемами, больные, "психи"...
- Психотерапевт помогает человеку изменить взгляд на мир, на жизненную ситуацию, на жизнь в целом. Когда человек изменит свой взгляд, он изменит реальность. Если это все-таки не удастся, изменит отношение к этой реальности, научится по-новому воспринимать ее. Естественно, психотерапия обладает набором методик для лечения больных людей, однако сегодня речь идет о том, чтобы помочь людям, в общепринятом смысле являющимся здоровыми. На наш взгляд, обращение к психотерапевту должно связываться не с болезнью, а с активным, здоровым стилем жизни, характерным для нормальных, сбалансированных людей. Эффективность психотерапии вообще связана со значением для пациента лечения и излечения. Когда пациенту важно улучшить свое состояние, вылечиться - эффективность повышается, когда ему важно стать еще более изощренным пациентом - падает. Вспомним традиционный для нашей страны адаптивный и конкурентоспособный образ человека и сравним с аналогичным образом в США. У нас это серый, бледный, больной и несчастливый человек, которому и лечение помогает "не очень". А вот в США это активный, напористый и безусловно здоровый человек. Он сам выбрал себе профессионала-психотерапевта и не ошибся. Психотерапевт ему помогает справиться со сложной ситуацией.
- Однако сегодня для решения своих жизненных проблем люди чаще обращаются к колдунам, магам, целителям...
- Это объясняется в первую очередь инфантилизмом и наличием манипулятивного запроса - чтобы внешняя ситуация изменилась без собственных усилий человека и без его внутреннего изменения. Кроме того, парапсихотерапевты занимаются рекламой своей деятельности, а в последнее время используют в своей работе собственно психотерапию, обставляя ее магическим антуражем.
- Что намерена сделать Ваша Лига, чтобы изменить ситуацию и сложившееся в обществе отношение к психотерапевтам?
- Психотерапия в нашей стране долгое время была ограничена медициной, даже самостоятельной специальностью внутри медицины она стала лишь в 1985 году. Как самостоятельная профессия и неотъемлемая часть культуры она только начинает развиваться. И основная задача на сегодняшний день - это сформировать цивилизованный запрос на услуги психотерапевта и отношение к ней как к области культуры. Ведь удалось научить людей регулярно чистить зубы. Нужно научить их быть здоровыми во всех отношениях.
В нашей стране многие люди являются стихийными психотерапевтами, оказывающими психологическую помощь и поддержку охотно и безвозмездно, в отличие от жителей западных стран. Вспомните традиционные доверительные беседы "на кухне" или проведение свободного времени по формуле "выпить и поговорить". Стихийные психотерапевты очень часто одаренные от природы люди. Однако неквалифицированная помощь низкоэффективна, а иногда приводит и к отрицательным результатам. В цивилизованном структурированном обществе для каждого дела должны существовать специально обученные люди. Этим и занимается Лига, стремящаяся объединить различные направления и создать единое пространство для психотерапии, выработать единые правила стандарта профессии, сертификации, преподавания. Кстати, Европейская ассоциация психотерапии поручила нам проводить образование в области психотерапии и теперь через Лигу будет выдаваться Европейский сертификат психотерапевта, задуманный как единый профессиональный документ для Европы. А состоявшаяся конференция - это выход на новый уровень, серьезный шаг по объединению специалистов различных направлений.
|