[20.05.1999, 17:52:11]
Сергей Гончар,
<sergey@rvh.khv.ru>
Надо, надо чистить зубы – по утрам и вечерам!
Про кариес сегодня много говорить не будем –
кто нынче не знает, что его появлению
способствует "нарушение кислотно-щелочного
баланса во рту"? Сразу перейдем к одному из
самых неприятных сюрпризов халатного отношения
к гигиене ротовой полости – повышению риска
тяжелых нарушений кровотока в сосудах мозга и
сердца. О том, что существует связь между
инсультами и хроническими очагами инфекции в
полости рта свидетельствуют результаты
исследования, проведенного группой ученых из
Columbia University в Нью-Йорке. Обследуя пациентов,
страдающих атеросклерозом, врачи обнаружили, что
степень поражения сонных артерий
холестериновыми бляшками зависит от степени
гигиенической "запущенности" состояния
зубов и десен этих пациентов. Зависимость прямая:
чем больше очагов инфекции в полости рта
человека – тем выраженнее атеросклеротические
изменения в кровеносных сосудах, питающих
головной мозг.
По мнению исследователей, опасность для
кровеносных сосудов таят в себе хронический
периодонтит и болезни пародонта вообще.
Периодонтит – воспаление, развивающееся в
небольшом пространстве между корнем зуба и стенкой
челюстной лунки, в которую этот самый корень
погружен. Когда гнойные продукты воспаления
периодонта "пытаются прорваться наружу" – и
возникает тот самый знаменитый коллатеральный
отек мягких тканей лица, который "в народе"
именуют "флюсом". Однако до появления флюса
доходит не всегда, и микробы могут месяцами
"тихонько сидеть в заточении", лишь изредка
беспокоя человека "зубными проблемами",
которые можно "пригасить" анальгетиком,
полосканием и прочими "бытовыми" способами.
К стоматологу же человека "направит"
только… флюс.
Болезни пародонта (в состав которого входят
альвеола, десна и уже упоминавшийся периодонт) –
патология более сложная. Причины, приводящие к их
возникновению весьма разнообразны, но их
результирующая одна: хроническое инфекционное
воспаление и атрофия тканей, и, в конце концов –
потеря зуба. Нередко у больных образуются
обширные "карманы" между десной и зубом,
заполненные гноем с огромным количеством
микробов.
Чего и говорить – приятного мало. И дело даже не
в "запахе изо рта", который можно убрать
каким-нибудь "Тик-Таком" или "Рондо", а в
том, что представители "микробной тусовки"
весьма предприимчивы – они постоянно стремятся
освоить новые территории. И используют для этого
все возможности, в том числе – особенности
кровоснабжения органов человека. Сонные артерии
и их "дочерние" ветви, снабжающие кровью
головной мозг, находятся практически "по
соседству", а значит, существует опасность
проникновения микробов в их просвет из очагов,
расположенных в полости рта. Дальше все
развивается закономерно: микробы повреждают
внутреннюю стенку артерий, после чего в этом
месте разворачивается самая настоящая война –
"по следу" микроорганизмов устремляются
иммунные клетки организма человека. В ходе бурной
"разборки" сосудистая стенка страдает еще
больше. После окончания побоища на его
"пепелище" удобно устраивается…
холестериновая бляшка. Которая может закупорить
просвет сосуда, что приведет к ишемическому
инсульту. Эта же бляшка вполне может
поспособствовать разрыву стенки другого
сосудика, следствием чего будет геморрагический
инсульт (кровоизлияние в мозг). А еще она способна
запросто оторваться от стенки и "отправиться
путешествовать по сосудам", причем ее маршрут
может закончиться в просвете венечной артерии
сердца - и тогда у человека случится инфаркт
миокарда.
Возможно, имеются и другие механизмы,
обусловливающие неблагоприятное влияние
хронических очагов инфекции в пародонте на
атеросклеротическое поражение мозговых сосудов,
но независимо от этого факт остается фактом: за
невнимательное отношение к собственным зубам
приходиться расплачиваться повышенным риском
инсульта и, реже – инфаркта. Еще одна работа,
выполненная греческими исследователями из University
of Athens, и опубликованная в майском номере журнала Stroke, показала, что у
пациентов с хорошим состоянием сонных артерий
значительно реже развивается ишемическая
болезнь сердца. Как знать – может, болезни
пародонта вносят определенный вклад и в эту
закономерность?
Что же, мы получили еще один весьма
убедительный мотив для поддержания собственной
ротовой полости в хорошем гигиеническом
состоянии. Причем, последнее достигается не
только и не столько регулярной чисткой зубов
пастой с триклозаном
и жеванием "Дирола с ксилитом и карбамидом"
после еды, но и более серьезным проявлением
внимания к собственному здоровью. Я имею в виду
профилактические визиты к специалисту. Хороший
стоматолог (пародонтолог) поможет подобрать
подходящую именно Вам зубные пасту и щетку,
обучить эффективной и атравматичной технике
чистки зубов, правилам эксплуатации щеток
(кстати, это очень важно), дать массу других,
весьма ценных гигиенических рекомендаций,
назначить и провести необходимые
реабилитационные мероприятия для
"уставших" зубной эмали и пародонта. И для
встречи с врачом не нужно дожидаться появления
кариеса, "флюса" или, упаси Бог – инсульта.
Ссылки
Записки доброго
стоматолога
Первый Украинский
Стоматологический WEB-сервер
Анекдот
- Доктор, зубная боль не дает мне спать всю ночь!
Что делать?
- Найдите себе ночную работу.
НОВОСТИ
С 1993 по 1999 года употребление сигар в США
возросло на 50%. Теперь в курение сигар
ассоциируется не со старыми гангстерами, а с
молодыми атлетами, кинозвездами и золотой
молодежью. Однако сигары более вредны, чем
сигареты. Так, при одинаковом риске
возникновения эмфиземы и рака легких, при
курении сигар значительно выше риск
возникновения рака глотки, ротовой полости и губ.
FDA отложила решение о
распространении Vasamax - нового средства для
лечения эректильной дисфункции. Это средство
является единственным конкурентом Виагры,
отличаясь меньшей эффективностью, но и
значительно более низкой ценой. В результате
такого решения акции фирмы-разработчика
препарата, Zonagen, входящей в состав концерна
Schering-Plough, значительно упали в цене. Тем временем,
с апреля 1998 года сумма продаж Виагры только в США
составила 788 миллионов долларов.
|
