Опубликовано в Gazeta.Ru от 09-03-1999 (Выпуск No 006)
Оригинал: http://gazeta.ru/health/09-03-1999_Contr.htm


Сергей Гончар, <sergey@rvh.khv.ru>
Экстренная контрацепция становится комфортнее

Итак, 8-е место в CNN-овской top-10 отведено Превену - противозачаточному средству из категории "утро после...". Свое название эта категория контрацептивов получила из-за принципиальных особенностей применения: средство употребляется женщиной в течение ближайших 72 часов после полового акта.

Вообще, история посткоитальной контрацепции исчисляется десятилетиями - еще в 70-е годы доктор Альберт Юзп предложил использовать препараты женских половых гормонов в первые сутки после "незащищенного" полового акта. В течение последующих лет фармацевты наладили производство противозачаточных таблеток для посткоитального применения и наводнили ими европейский рынок медикаментов. В результате "перепало" и СССР - еще в конце 80-х у нас в продаже появился такой препарат - Постинор. Так что многие наши женщины в принципе знакомы с методом Юзпа - "утро после...". У американок дела обстоят несколько хуже: до недавнего времени о методе Юзпа что-либо слышали лишь 30% женщин, а применяли его хотя бы однажды и того меньше - 1%.

Объясняется это очень сильным давлением на производственный и коммерческий фармацевтические секторы США со стороны религиозных институтов и общественных движений в защиту прав эмбрионов. Посткоитальная контрацепция адептами консервативных взглядов практически приравнивается к аборту. Поэтому метод Юзпа, популярный среди миллионов европейских женщин, в США официально не был признан (т.е. его маркетинг находился почти на нулевом уровне). И лишь в 1998 году FDA наконец-то решилась - отныне набор экстренной контрацепции Превен будет широко представлен на потребительском рынке. Одновременно началась мощная информационная поддержка, в которой участвуют как масс-медиа, так и врачи. А вынудила суровую Администрацию к этому непопулярному среди многих американцев шагу серьезность ситуации с планированием семьи в США. Статистика свидетельствует: из почти 5,5 млн беременностей, регистрируемых ежегодно, около половины (!) - незапланированные. Почти каждые четвертые роды в США являются следствием погрешностей в контрацепции. При этом предварительные подсчеты показали - внедрение в обиход средств экстренной контрацепции типа Превена поможет вдвое снизить количество абортов, а значит - и опасных послеабортных осложнений. Вот отчего далеко не новый по своей идеологии, но относительно безопасный Превен попал в десятку выдающихся медицинских событий года США.

Такие вот дела у них за океаном.

В России же весьма активно практикуется множество способов предохранения от нежелательной беременности - от весьма ненадежного метода "опасных-безопасных дней" до суперэффективной перманентной контрацепции - вазорезекции у партнера. Не говоря уже о презервативе - средстве первоочередного выбора в нашем неспокойном мире. Лучшее доказательство этой мысли - мизерная рождаемость у нас в стране, на протяжении последних лет безнадежно проигрывающая смертности. Чем же может быть интересен Превен нам?

Противозачаточные таблетки "утро после..." очень удобны для женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь. Имея в арсенале это средство, можно забыть о постоянном приеме гормональных контрацептивов или, скажем, об установке внутриматочной спирали. Кроме того, можно не беспокоиться о том, что презерватив может "подвести", или вагинальные пасты "не сработают".

Превен при правильном применении не вредит уже имеющейся беременности, а это значит, что ни сама женщина, ни наблюдающие ее врачи не будут ломать голову над проблемой гормонального поражения плода, которое иногда вызывают другие пероральные контрацептивы.

Наконец, компания Gynetics Inc. представляет Превен на рынке не просто в виде таблеток, а в виде "комплекта экстренной контрацепции". В состав комплекта помимо 4 голубых пилюль, содержащих левоноргестрел и этинилэстрадиол, входит еще и экспресс-тест для диагностики беременности. Это очень удобно: в течение суток после недостаточно защищенного полового акта женщина сначала убеждается в наличии или отсутствии беременности (возникшей не в этот, а в "прошлый" раз). Если тест отрицательный, то нужно принять 2 пилюли из комплекта. И повторно принять оставшиеся две пилюли через 12 часов. А если тест положительный - тогда необходимо посетить врача.

Эффективность Превена в течение 72 часов после полового сношения высокая - вероятность забеременеть уменьшается на 75%.

Побочные эффекты редки: среди 4 000 000 женщин, использовавших аналогичный метод контрацепции в Великобритании, серьезных осложнений не было отмечено ни у одной. Тем не менее, "мелкие" неприятности все же бывают - тошнота и рвота, головная боль. И очень редки жизнеопасные состояния: тромбозы кровеносных сосудов мозга, легких и сердца. Провоцирует эти серьезные осложнения курение. Если эта привычка у женщины имеется, то возможность использования Превена надо обязательно обсудить с врачом. Впрочем, это будет полезным и в любой другой ситуации.

Еще один момент - Превен ни в коем случае не заменяет презерватив в его непримиримой борьбе с ВИЧ-инфекцией. Поэтому, если в основном составе партнеров бывают замены, то использование кондомов остается по-прежнему актуальным.

И последнее: при регулярной половой жизни Превен не может конкурировать с постоянными противозачаточными средствами - оральными и внутриматочными контрацептивами. Разумнее всего использовать комплект экстренной контрацепции в тех случаях, когда вероятны сбои этих средств. И это также желательно обсудить со специалистом.

Анекдот:

- Какие противозачаточные пилюли вы могли бы мне порекомендовать? - спрашивает девушка у аптекаря.
- Вот эти. Моя жена их регулярно принимает.
- А я могу встретиться с вашей женой, чтобы задать ей кое-какие вопросы?
- Конечно, но только ненадолго. С нашими пятнадцатью детьми у нее не так много времени на болтовню.

Ссылки по теме

Сексолог. Вопросы и ответы: контрацепция

PREVEN Emergency Contraception Center

Emergency Contraception

Better Health: Birth Control

Пишите нам: info@gazeta.ru
Copyright © Gazeta.Ru
RRU_Network
При перепечатке и цитировании ссылка на источник с указанием автора обязательна. Перепечатка без ссылки и упоминания имени автора является нарушением российского и международного законодательства, а также большим свинством.